基本药物使用量增加、滥用抗菌药物现象减少，基层医疗卫生机构门诊、急诊诊疗人数上升，医药费用下降……11月14日，记者从新疆卫生厅了解到，通过对全区5个地（州、市）、20个政府办基层医疗卫生机构样本单位的随机抽样、监测评价，基本药物的普及已经在一定程度上缓解了市民看病贵、看病难的问题，并在一定程度上遏制了抗生素的过度使用。抽查结果显示，基层医疗卫生机构使用二联及二联以上的抗生素药物处方数量同比下降58％。

据了解，从2011年1月至9月底，我区实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构基本药物（含国家基本药物307种和自治区增补药物）零差率累计销售25162万元，为患者让利3774万元。基层医疗卫生机构基本药物（国家基本药物和自治区增补药物）平均销售金额达到60.92万元，同比增加29.2％。

同时，凡实施基本药物制度的基层医疗卫生机构都出现了就诊患者数量、人次上升，门急诊次均费用、住院次均费用有所下降。

自实施基本药物制度以来，各医疗机构都在规范临床用药行为。滥用抗菌药物、滥用静脉注射的处方量明显减少，合理用药水平提高。

2011年1月至9月，基层医疗卫生机构每100张处方使用二联及二联以上的抗菌药物的处方数平均为10.7张，同比降低58％；每100张处方中平均含静脉注射的处方数为33.7张，同比降低7％；每100张处方中处方平均费用为30.63元，同比降低了10.2％。

在我区有效推行基本药物的同时，乌市卫生局按照2011年全国卫生工作会议和全国医疗管理工作会议要求，出台了《乌鲁木齐市卫生局抗菌药物临床应用专项整治活动方案》。希望通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动，进一步加强抗菌药物临床应用管理，达到促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全的目标。明确医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，须与临床科室负责人签订抗菌药物合理应用责任状。

《方案》要求医疗机构重点对抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额，使用量排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率，门诊抗菌药物处方比例等方面进行调查。

清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种；严格控制抗菌药物购用品规数量，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。医疗机构住院和门诊患者抗菌药物使用率不得超过60％和20％。

同时，从抗生素的分级管理、购进、手术类用药、处方点评及各级医师使用抗生素的权限等各方面，合理规范抗生素的使用。

乌鲁木齐市卫生局医政处相关负责人表示，从8月推行抗菌药物临床应用专项整治活动方案至今，已经取得一定的效果，抗生素过度使用的情况得到了一定的改善，今后还将在各级医疗机构稳步推行。（夏莉涓）